Arter kan gazı yorumlama (adım adım)
pH, pCO₂ ve HCO₃⁻’ten asit-baz bozukluğunu bulma, kompanzasyonu ve anyon açığını değerlendirme.
Son gözden geçirme: 12.10.2026Yapay zekâ taslağı
Hızlı cevap
pH → birincil süreç (pCO₂ / HCO₃⁻) → kompanzasyon → anyon açığı → oksijenasyon. Winter: pCO₂ = 1,5×HCO₃⁻ + 8 ± 2.
Bu içerik yapay zekâ yardımıyla hazırlanmıştır ve henüz bir hekim tarafından doğrulanmamıştır. Klinik kararlarda kullanmadan önce güncel kılavuzlardan ve kaynaklardan teyit edin.
| Parametre | Tipik normal (arteriyel) |
|---|---|
| pH | 7,35–7,45 |
| PaCO₂ | 35–45 mmHg |
| HCO₃⁻ | 22–26 mmol/L |
| PaO₂ | 80–100 mmHg (oda havası, genç yetişkin) |
| Anyon açığı | Yaklaşık 8–12 mmol/L (albümine göre düzeltilir) |
- 1pH’a bakın< 7,35 asidemi, > 7,45 alkalemi
- 2Birincil süreçpCO₂ mı HCO₃⁻ mı pH’ı açıklıyor? Solunumsal mı metabolik mi?
- 3KompanzasyonBeklenen yanıt var mı? Yoksa ek (karma) bozukluk düşünün
- 4Anyon açığıMetabolik asidozda hesaplayın: Na − (Cl + HCO₃⁻)
- 5OksijenasyonPaO₂, PaO₂/FiO₂, A–a gradiyenti
| Bozukluk | pH | Birincil değişim | Sık nedenler |
|---|---|---|---|
| Metabolik asidoz | ↓ | HCO₃⁻ ↓ | DKA, laktik asidoz, böbrek yetmezliği, ishal, toksinler |
| Metabolik alkaloz | ↑ | HCO₃⁻ ↑ | Kusma, diüretikler, hipokalemi |
| Solunumsal asidoz | ↓ | PaCO₂ ↑ | Hipoventilasyon, KOAH alevlenmesi, sedasyon |
| Solunumsal alkaloz | ↑ | PaCO₂ ↓ | Hiperventilasyon, anksiyete, ağrı, hipoksi, sepsis |
- Metabolik asidozda beklenen PaCO₂ (Winter formülü): 1,5 × HCO₃⁻ + 8 (± 2). Ölçülen değer bunun üstündeyse ek solunumsal asidoz, altındaysa ek solunumsal alkaloz düşünülür.
- Anyon açığı yüksek metabolik asidoz: laktat, ketonlar, böbrek yetmezliği, toksinler (metanol, etilen glikol, salisilat).
- Kompanzasyon pH’ı tam normale getirmez; pH normal ama pCO₂/HCO₃⁻ anormalse karma bozukluk düşünün.
Referans aralıkları laboratuvara, cihaza ve yönteme göre değişir. Her zaman raporda yazan laboratuvarın kendi aralığını esas alın.
Kaynaklar
İlgili maddeler
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı, tedavi ve klinik karar yerine geçmez. Uygulamadan önce güncel kılavuzları ve kurum protokollerini kontrol edin.